Visao Geral
Os drenos de ouvido (tubos de ventilação, tubos de equalização de pressão) são minúsculos cilindros ocos, geralmente feitos de plástico ou metal, que são inseridos cirurgicamente no tímpano. Um tubo auditivo cria uma via aérea que ventila o ouvido médio e evita o acúmulo de fluidos atrás do tímpano.
Os tubos auriculares são frequentemente recomendados para crianças que têm acúmulo de fluido persistente atrás do tímpano, especialmente se a condição causar perda auditiva e afetar o desenvolvimento da fala. Pode recomendar tubos de ouvido se tiver infecções freqüentes no ouvido.
A maioria dos tubos de ouvido cai dentro de seis a nove meses, e os buracos se fecham por conta própria. Alguns tubos precisam ser removidos, e alguns orifícios podem precisar ser fechados cirurgicamente.
Por que é feito
Para fornecer drenagem e ventilação de longo prazo para os ouvidos médios que tiveram acúmulo persistente de fluidos, infecções crônicas do ouvido médio ou infecções frequentes.
Indicaçoes
Efusao em ouvido medio ( secreçao atras da membrana timpânica)
Em criaças saudáveis , otite media serosa unilateral pode ser acompanhada.
Mais de 3 meses com com otite media serosa uni ou bilateral com perda de audicao registrada ( perda maior que 30 db) , a colocao de dreno de ouvido é uma opcao
Crianças com dificuldades de aprendizado, portadoras de algumas sindromes, a indicaçao de dreno de ouvido pode ser anterior a 3 meses de otite media serosa. Ouvidos com alteracao estrutural podem ter indicaçao tambem inferior a 3 meses.
Otite media recorrente
Mais de 3 episodios em 6 meses ou 4 em um ano
Otite Média aguda grave
Indicado em episódio de dor intensa que nao responde a tratamento com antibioticoterapia
Mastoidite
Em casos de mastoidites poc complicação de otite média aguda
outras causas
Barotrauma
Trauma por difuldade de equalizacao do ouvido medio
Tuba auditiva patente
Paciente queixa-se de escutar propria respiracao e escutar a prépria voz muito alta
A cirurgia
O procedimento geralmente é realizado com microscopio ou guiado por vídeo.
Faz uma pequena incisão no tímpano (miringotomia) com um pequeno bisturi ou laser
Aspiraçao dos fluidos do ouvido médio
Inserçao do tubo no orifício do tímpano
Riscos
A colocação do tubo auricular é um procedimento relativamente seguro, com baixo risco de complicações graves. Possíveis riscos incluem:
Sangramento e infecção
Drenagem persistente de fluido
Tubos bloqueados de sangue, muco ou outras secreções
Cicatrização ou enfraquecimento do tímpano
Tubos caindo muito cedo ou ficando muito tempo
Falha do tímpano para fechar após o tubo cair ou ser removido
Anestesia
Cirurgia para colocação do tubo auricular geralmente requer anestesia geral, o que acarreta alguns riscos também. Embora os riscos da anestesia sejam muito baixos em crianças saudáveis, os possíveis problemas incluem:
Reação alérgica
Dificuldades respiratórias
Irregularidades cardiacas
Náusea ou vômito após o procedimento
